O que é a terapia cognitivo-comportamental?

A terapia cognitivo-comportamental é uma intervenção psicossocial que visa melhorar a saúde mental. Originalmente, ela foi projetada para tratar a depressão, mas seu uso foi expandido para incluir o tratamento de várias outras condições de saúde mental. Ela foi criada em meados da década de 1950, pelo Dr. Aaron Beck, um eminente psicanalista, professor de psiquiatria da Universidade da Pensilvânia, na Filadélfia.

Em que consiste a terapia cognitivo-comportamental?

Essa terapia concentra-se em desafiar e alterar distorções cognitivas inúteis (pensamentos, crenças, atitudes, etc.) e comportamentos, melhorando a regulação emocional e o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento pessoal que visem solucionar os problemas atuais.

O modelo da terapia cognitivo-comportamental baseia-se na combinação dos princípios básicos da psicologia comportamental e cognitiva. Ela é diferente das abordagens históricas da psicoterapia, como a abordagem psicanalítica, por exemplo. A terapia cognitivo-comportamental é uma forma de terapia “focada no problema” e “orientada para a ação”.

O papel do terapeuta é ajudar o cliente a encontrar e praticar estratégias eficazes para abordar os problemas identificados e diminuir os sintomas decorrentes do transtorno. Ela baseia-se na crença de que as distorções do pensamento e os comportamentos não adaptativos desempenham um papel no desenvolvimento e manutenção de distúrbios psicológicos e que os sintomas podem ser reduzidos pelo aprendizado de novas habilidades de processamento de informações e mecanismos de enfrentamento.

A principal terapia cognitivo-comportamental pressupõe que a mudança do pensamento não adaptativo leva a mudanças no comportamento e no afeto. O objetivo não é diagnosticar uma pessoa com uma doença em particular, mas olhar para a pessoa como um todo e decidir o que pode ser alterado.

Os programas da terapia cognitivo-comportamental visam ajudar os indivíduos a desfazer seus padrões e crenças e substituir erros no pensamento (conhecidos como distorções cognitivas), tais como generalização excessiva, ampliação de negativos, minimização de positivos e catastrofização, por pensamentos mais realistas e efetivos e diminuição do sofrimento emocional e do comportamento autodestrutivo.

As técnicas da terapia cognitivo-comportamental também podem ser usadas para ajudar os indivíduos a adotarem uma postura mais aberta e consciente em relação às distorções cognitivas, de modo a diminuir seu impacto.

A terapia cognitivo-comportamental pode ser vista como tendo seis fases, muitas vezes só reconhecíveis pelo especialista:

1. Avaliação psicológica.
2. Reconceptualização.
3. Aquisição de competências.
4. Consolidação de habilidades e treinamento de aplicativos.
5. Generalização e manutenção.
6. Avaliação pós-tratamento.

A terapia cognitivo-comportamental pode ser administrada em conjunto com uma variedade de técnicas diversas, mas relacionadas, como terapia de exposição, inoculação de estresse, terapia de processamento cognitivo, terapia cognitiva, treinamento de relaxamento, terapia comportamental dialética e terapia de aceitação e compromisso. Alguns praticantes promovem uma forma de terapia cognitiva consciente, que inclui uma maior ênfase na autoconsciência como parte do processo terapêutico.

Quais são os distúrbios que podem ser tratados pela terapia cognitivo-comportamental?

A terapia cognitivo-comportamental é tão eficaz quanto medicações psicoativas no tratamento de formas menos graves de depressão e ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático, tiques, abuso de substâncias, transtornos alimentares e transtorno de personalidade limítrofe.

Frequentemente é recomendada em combinação com medicamentos para o tratamento de outras condições, como transtorno obsessivo-compulsivo grave, transtorno depressivo maior, transtorno do uso de opioides, transtorno bipolar e transtornos psicóticos.

Além disso, a terapia cognitivo-comportamental é recomendada como a primeira linha de tratamento para a maioria dos distúrbios psicológicos em crianças e adolescentes, incluindo agressão e outros transtorno de conduta.