Cistite: o que é a inflamação, causas, sintomas e como prevenir

A cistite, uma inflamação na bexiga urinária, pode ocorrer durante todo o ano, mas se manifesta com mais intensidade durante o verão nas mulheres, que permanecem muito tempo com biquínis molhados. Na maioria das vezes, a inflamação é causada por uma infecção bacteriana e é chamada de infecção do trato urinário.

Uma infecção da bexiga pode ser dolorosa e irritante, e pode se tornar um sério problema de saúde se a infecção se espalhar para os rins. Por isso, é fundamental saber mais sobre o problema.

O que é cistite?

Segundo explica o urologista Flávio Iizuka, cistite é uma inflamação na bexiga urinária que acomete mulheres, homens e crianças, muitas vezes decorrente de uma infecção por bactéria, como a Escherichia coli (presente em mais de 90% dos casos).

Mas também pode ser causada por infecções fúngicas, outras bactérias e até mesmo por causas não infecciosas. Uma variação mais preocupante é a cistite autoimune, a Cistite Intersticial – uma doença rara que acomete mais mulheres e é de difícil tratamento.

Causas da cistite

As causas mais frequentes das infecções do trato urinário baixo são bactérias, como as ‘gran negativas’, provenientes do intestino; os fungos, como a Candida albicans; e pode até mesmo ser de fungo alérgico.

Fatores de risco

A incidência da cistite é muito maior no sexo feminino. Isso tem explicação anatômica, pois a uretra da mulher tem apenas 2 cm de comprimento. Ou seja, é bem mais curta que a uretra masculina que tem de 10 a 15 cm de comprimento.

Conforme explica Flávio Iizuka, normalmente a contaminação se dá por fezes do trato intestinal, que acomete a uretra e leva a bactéria para dentro da bexiga, geralmente decorrente da prática de sexo anal.

Mas a constipação (dificuldade de evacuar) também pode causar cistite, uma vez que a concentração de bactérias por grama de fezes é muito mais elevada, aumentando assim as chances de contaminação.

Outros fatores de risco elencados pelo urologista são a baixa ingestão de água, os corrimentos vaginais, a baixa imunidade, uma higiene inadequada e mesmo a entrada na menopausa, que altera a flora vaginal. Fatores hereditários também devem ser considerados quando há histórico de infecção urinária na família.

Quais os sintomas da cistite?

• Ardência para urinar
• Vontade de urinar com mais frequência (o ideal é urinar a cada duas horas)
• Falta de controle sobre a micção
• Dor ou queimação da parte inferior da barriga
• Desconforto na bexiga
• Odor forte e desagradável
• Urina de coloração turva
• Sangue na urina
• Sensação de pressão na parte inferior do abdômen
• Febre baixa

De acordo com o Iizuka, o aparecimento de febre e dores nas costas sugere uma complicação da cistite, levando geralmente a um quadro de nefrite.

Como diagnosticar a cistite?

O diagnóstico da cistite é feito através de exames laboratoriais. Os mais importantes são Urina Tipo I e a Urocultura, que identifica a bactéria e indica o melhor antibiótico a ser ministrado.

Qual especialidade médica o paciente deve procurar?

O ginecologista e o urologista – este no caso de infecções urinárias mais recorrentes e de difícil controle, tanto para homens quanto para mulheres. Mas crianças também podem ter cistite, segundo Iizuka. E as causas devem ser investigadas com um médico especialista.

Como prevenir a cistite?

O urologista explica que a prevenção deve estar associada a atitudes comportamentais. Para as mulheres o especialista indica o hábito de urinar após cada relação sexual – “é recomendável esvaziar a bexiga”. A higienização com sabonete desenvolvidos para a região íntima também deve ser adotada por homens e mulheres.

Existem ainda vacinas orais, comprimidos que podem ser tomados uma vez ao dia, em jejum, por um período de três meses, que reduzem a ocorrência de infecção urinária de repetição.

Fontes

Urologista Flávio Iizuka, da Policlínica Climedin – CRM 75674