Cintilografia do Miocárdio: Conheça o exame e saiba como fazer

A cintilografia do miocárdio é um método fisiológico, não anatômico, de imagem do coração, que utiliza uma quantidade mínima de radiação para estudar os vários mecanismos de doenças cardiovasculares, em especial as das artérias coronárias.

As imagens ajudam a visualizar indiretamente o fluxo sanguíneo que alimenta um dos principais músculos do coração, que forma o ventrículo esquerdo, cujo papel é de impulsionar o sangue para todos os órgãos do corpo humano.

O resultado da cintilografia aponta se as doenças das artérias coronárias estão prejudicando o aporte de sangue ao coração, ocasionando a chamada isquemia do miocárdio.

O exame é indicado preferencialmente para pessoas propensas às doenças:

DiabetesHipertensãoColesterol ElevadoSobrepesoAntecedentes Familiares

 

Pacientes que já se submeteram à tomografia, cateterismo e angioplastia das artérias coronárias, cirurgia de revascularização do miocárdio ou infarto do miocárdio também podem realizar a cintilografia para auxiliar médicos na orientação de melhores tratamentos.

Procedimentos e contraindicações

Ao agendar a cintilografia do miocárdio, o paciente recebe instruções específicas sobre alimentação, ingestão de líquidos e vestuário para o exame. Além disso, é necessário chegar com antecedência ao hospital para conferência de dados pessoais.

Após realizar a triagem no laboratório de Medicina Nuclear, é encaminhado ao exame de cintilografia e inicia o processo em duas fases:

Fase de repouso

O paciente recebe a injeção intravenosa de substância radioativa ou radiofármaco. As imagens do fluxo sanguíneo são coletadas após um período de 30 a 60 minutos, por um equipamento denominado gama câmara.

Fase de estresse ou esforço

Após a primeira fase, é realizada novamente a injeção da mesma substância radioativa durante a realização do teste ergométrico, também conhecido como teste de esforço.

Como alternativa ao estresse ou esforço físico, há a possibilidade de realizar a cintilografia do miocárdio associada à utilização de dipiridamol ou dobutamina, que têm a função de aumentar fluxo de sangue nas artérias coronárias.

Da mesma forma, quando as artérias coronárias estiverem em sua dilatação máxima, será injetada a mesma substância radioativa ou radiofármaco que marcará o quanto de sangue está chegando ao músculo do coração.

Ambos os métodos auxiliam no registro de imagens e são escolhidos pelo médico responsável que solicitou o exame, de acordo com a condição clínica do paciente.

A duração total do exame, contemplando as duas etapas, varia de quatro a seis horas. Os resultados de imagens são obtidos de 15 a 60 minutos após a conclusão das duas etapas.ados por mês. 

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