Saúde
Câncer de pênis: Sinais e sintomas comuns, causas e como tratar
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O câncer de pênis, como o próprio nome diz, é o tipo de tumor que acomete o órgão genital masculino. É uma doença agressiva e que é mais comum em países subdesenvolvidos e em desenvolvimento, já que tem relação próxima à condição socioeconômica do paciente. No Brasil, por exemplo, ele representa somente 3% de todos os cânceres que acometem homens.
De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), o também chamadocâncer peniano está relacionado principalmente à pobreza, má higiene íntima e à fimose (problema que impede a retração do prepúcio do pênis para expor a glande).
Segundo o Ministério da Saúde, anualmente são realizadas cerca de 850 cirurgias para tratamento de câncer de pênis no país. Deste total, 50% são feitas em pacientes do Norte e do Nordeste.
Tipos
Carcinoma de células escamosas
É o tipo de câncer de pênis mais comum e pode afetar qualquer região do órgão, mas sua incidência é maior no prepúcio ou na glande.
Melanoma
É um tumor de pele que raramente pode afetar o pênis e tende a ser mais agressivo do que os demais tipos.
Afeta os melanócitos, células que coordenam a pigmentação e proteção solar.
Carcinoma Basocelular
Surge nas células basais, que se encontram nos níveis profundos da pele. Raramente se desenvolve no pênis, mas quando ocorre tem crescimento e disseminação muito lentos.
Adenocarcinoma
Câncer de pênis raro que surge nas glândulas sudoríparas e pode se disseminar para os nódulos linfáticos, agravando o caso.
Sarcoma
Se desenvolve nas células do tecido do pênis, como vasos sanguíneos e músculos, e costumam ser raros e graves.
Onde o tumor pode estar localizado?
O câncer de pênis nem sempre aparece no mesmo local. Veja:
- 50% dos casos ocorrem na glande;
- 20% no prepúcio;
- 30% tanto na glande quanto no prepúcio.
Causas e fatores de risco mais comuns
A presença do prepúcio é fator de risco fundamental para o surgimento do câncer de pênis. É muito difícil que homens circuncidados desenvolvam o tumor.
No entanto, existem outros fatores físicos que podem influenciar:
- Higiene íntima precária;
- Fimose;
- Infecção viral por HPV e por outros tipos de doenças sexualmente transmissíveis (DSTs);
- Exposição excessiva a raios solares;
- Tabagismo;
- Traumas genitais;
- Úlceras genitais.
Ainda há outros fatores ambientais que também têm sua parcela de contribuição:
- Baixa condição socioeconômica;
- Idade: geralmente dos 50 aos 70 anos;
- Hereditariedade: embora o fator genético não tenha sido comprovado, é comum ver membros de uma mesma família com a doença.
Sinais e sintomas de câncer de pênis
É importante consultar um médico sempre que for notada a presença de sintomas da condição, já que o diagnóstico precoce aumenta as chances de cura.
No entanto, é válido ressaltar que apresentar algum dos sinais não necessariamente indica que o homem está com câncer de pênis, mas também não exclui a necessidade de atendimento especializado com um urologista.
Confira quais são os sintomas do câncer de pênis:
- Área do pênis com mudança de cor;
- Pele genital mais espessa do que o normal;
- Inchaço na extremidade, especialmente quando o prepúcio é retraído;
- Nódulos ou verrugas;
- Feridas ou úlceras que não curam;
- Protuberâncias avermelhadas;
- Pequenos edemas;
- Lesões azuladas ou com cor marrom;
- Presença de secreção com mau cheiro.
Na maior parte das vezes (52%), a principal manifestação do câncer de pênis é a presença de úlceras. Já em 38% dos casos, o sinal mais frequente se refere a verrugas. Por fim, em 10%, há o surgimento de nódulos na região.
Diagnóstico
O exame físico é essencial para diagnosticar o câncer de pênis e determinar a localização do tumor, o tamanho, a extensão e até a profundidade da lesão.
No entanto, exames de imagem tradicionais, como ultrassons e ressonância magnética, também podem ser necessários para entender a gravidade do quadro.
Quase sempre, porém, o diagnóstico definitivo é feito por meio de uma biópsia ou pela remoção cirúrgica da lesão.
Tratamento do câncer de pênis
O tratamento do câncer de pênis geralmente é feito por meio de cirurgia para retirada do tumor. Neste caso, o objetivo sempre é preservar o órgão, manter a função sexual e melhorar a qualidade de vida do paciente, mas nem sempre isso é possível.
Ainda pode ser necessário o uso de medicamentos e quimioterapia para manter o tumor sob controle.
Prevenção
A melhor forma de prevenir câncer de pênis é manter um boa higiene e consultar um urologista anualmente.
Além disso, pênis circuncidados são muito menos propensos a desenvolver o tumor. Por isso, a melhor estratégia de prevenção é submeter meninos à cirurgia de remoção do prepúcio logo nos primeiros meses de vida.
Usar sempre preservativo nas relações sexuais também é importante para evitar infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).